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規律1032甜美女孩

   
   
   天啊=奇怪的小女生=一點也不甜美,…好像碎碎念的=老媽子啦!
   
   他當然知道=糖尿病患者=要規律生活+控制血糖+攝取均衡營養+適當運動…注意眼睛+足部保養!

   
   哈哈=就算他很小心+很注意+很規律,…甚至也請了=特別看護,24小時=隨時監視他的血糖…,營養飲食,、、他的視力=還是持續惡化!
   
   「喂,同學~~~你要記得=規律生活啦!...糖尿病=是可以治療的=我上網找了好多資料=你有空…可以看一下!」
   
   天啊,妳看不出來=我是100%視障者嗎???
   
   「嗯,知道了!」
   
   @@@
   
   小白菜姑娘=好像憑空出現…,寧靜小少爺=託人找遍所有資料庫=完全沒有她的資料…,太詭異了…,好像18歲以前的他=完全不存在一樣…哈哈=隱形人!
   
   雖然=小姑娘,…迷糊散漫=可是,偏偏有時候=老氣橫秋…好像歐媽桑!
   
   「喂=同學,、、上學了啦=早睡早起身體好!」
   
   喔=奇怪的女孩=天天賴床,…只會出一張嘴!
   
   「嗯,知道了!」
   
   他心想=她整天在家閒晃,專門找平嬸+菲傭+看護麻煩,、、也不是辦法!...哈哈=好人做到底吧=無家可歸+失憶人士、、,陪自己=去上學吧!
   
   找個熟識的律師=辦張華僑居留證…國外回來的=小表妹…,哎=當成小表姐好了!
   
   同樣都是18歲=高三…!!!
   
   他的視力=越來越差,、、找個伴讀吧!...雖然=他幾年前就開始學盲文+拿手杖、、,但是=一直讀普通學校…,唉=老媽子學妹!
   
   @@@
   
   「妳喔,…要不要=陪我去上學呢???、、既然…妳一直說…哈哈=妳是我小小老婆…,就陪老公去上學吧!」
   
   「唉呦=我…我上過高中了啦…我才不要去=活受罪!」
   
   哈哈=妳在家…更多人=活受罪!
   
   「哈哈=這可由不得妳,、、12年國教=每個國民=都有受高中教育的權利+義務,、、我幫妳辦好入學手續了=明天起,…就和我ㄧ起上學吧!」
   
   「啊…好吧,嘻、、高中小女生=哈哈!」
   
   @@@
   
   ??老公的視力=果真很差耶…;、、最近已經習慣=他眼睛看得見了;、、突然=又要適應瞎子老公=有點難!
   
   哪會啊,、、唉=要適應怪怪的小女孩=才很難!
   
   他果真=每天都是規律生活!嚴重的第一型糖尿病…不只是=早睡早起+均衡飲食+、、他每天都要訂時打胰島素;、、因為視力很差=讓他打針=變得很困難,、、本來=都是學校的護士…幫他打針+量血糖…!
   
   或許=可以訓練=小白菜姑娘幫忙!
   
   「??幹麻打針啊=聽說…有一種糖尿病幫浦…。」
   
   「對啊,、、可是=還是要換針頭+驗4次血糖、、我視力很差=還是需要幫忙!」
   
   「喔=好吧!」
   
   最新的胰島素幫浦,可全天24小時監控糖尿病患的血糖變化,並注射基礎量的胰島素,病患用餐或吃點心前也可自行補充劑量,不僅可以把血糖值控制得更平穩,也可免除天天打針的恐懼、、自動輸注的胰島素幫浦,直接埋在患者皮下給藥,可減少針刺的不適感。。
   
   使用胰島素幫浦的病人有其條件:一天至少驗4次血糖,有責任感且心智正常,對食物五大類、代換及份量很了解,願意與醫護人員合作。使用胰島素幫浦的病人,每三天換頭皮針一次,下針部位的清潔與衛生很重要,避免感染。另外,若胰島素幫浦壞了,必須趕快改成傳統皮下注射,否則容易因為胰島素缺乏而酮酸中毒。
   
   @@@
   
   晚安+下次見!!!
   
   
   @@@
   
   對一些視障的糖尿病患者,可透過一些輔助器材協助其抽取正確的胰島素劑量,若市面上缺乏這些輔助器材,也可透過家人、親朋好友、鄰居或醫療人員的協助,事先抽取正確劑量的胰島素,將針頭朝上置於冰箱,再由患者自行拿取注射。
   
   胰島素的最佳劑量視血糖的控制狀況而定,與病患的飲食、運動處方息息相關。大多數的第1 型及部分的第2型糖尿病患者,一天可能需要多次胰島素注射,才能達到良好的血糖控制。胰島素劑量的調整常視病人的需要,且配合病人的治療目標而異。胰島素 的注射時間與血糖狀況、進食情形、運動和注射的胰島素種類有關,同時胰島素的起始時間、藥效的高峰期與作用時間都需列入治療劑量調整的考慮因素中。
   
   超短效胰島素需在飯前15 分鐘或飯後立即注射,而短效胰島素一般不建議延至飯後或飯前才注射,飯前30分鐘注射可避免因短效胰島素的作用不及所導致的飯後血糖過高,或因短效胰島素 的高峰作用延後,而發生延遲性的低血糖。短效與中效胰島素混合注射時,宜飯前30-45分鐘注射。衛教師們在評估病患的胰島素注射技巧時,需考慮胰島素的 注射與進食時間的間隔、血糖高低、注射部位與體能活動狀況來決定。
   
   @@@
   
   糖尿病視網膜病變病患,約占糖尿病患者總人口50%,發生率在糖尿病史少於10年者有30%,15年內有50%,逾25年80%;糖尿病視網膜病變是導致失明主因之一,失明通常是因無法消除的玻璃體出血、牽扯性的視網膜剝離,或黃斑部水腫引發。血糖控制不良、高血壓、血脂肪過高、腎臟病變等,都會加速糖尿病視網膜病變。
   
   早期糖尿病視網膜病變,無特殊症狀,須經醫師檢查才能發現,常見症狀有視力減退、眼前出現浮動黑點、視力突然變壞幾近失明等。
   
   糖尿病視網膜病變臨床常見合併症為:黃斑部水腫;眼球內出血;視網膜剝離。若能對糖尿病視網膜病變早期診斷、早期治療,必能降低併發症,將傷害降至最低。
   
   
   @@@
   
   中時健康陳怡君 整理
   
    針對糖尿病病友,積極的營養介入是控制血糖最重要的不二法門,因此不管糖尿病的症狀或輕或重,都要配合飲食控制,並搭配適度的有氧運動來輔助藥物的治療, 就能相當有效的控制血糖。此外糖尿病患者亦可尋求營養師,協助評估個人的生理狀況及病情來設計飲食,並教導如何均衡攝取飲食。
   
    糖尿病飲食是以正常的均衡飲食為基礎,再針對每個人的需求,調整熱量及修飾醣類、蛋白質、脂質等三大營養素之百分比,來達到控制血糖的飲食原則,而一般正 常人也應該秉持著這種均衡飲食原則。如果糖尿病患者總是不忌口,很容易因為血糖控制不好,而引發各種急性或慢性併發症,如高血糖、低血糖,以及大小血管病 變、神經病變、視網膜病變,或腎病變等,往往使得病情每況愈下。
   
   糖尿病的營養治療
   
    全球的糖尿病患大概有一億3000萬人以上,WHO臆測到2025年將超過3億人。根據調查,將近7成的糖尿病患自認是健康的,也許患者血糖高,但本身卻 很容易忽略,所以糖尿病是看起來最不像疾病的疾病。因此糖尿病是隨著人類進化的文明病,台灣糖尿病在四十歲以上人口的盛行率,也從三十年前的5%升到目前 的10%,尤其是六十至六十四歲的比例由9%提昇至15%,已成為盛行率及發病率高的慢性病,高居國內十大死因的第四位。
   
    「醫療營養治療」(Medical Nutrition Therapy, MNT)是糖尿病治療與糖尿病自我管理教育重要的一環,2002年糖尿病營養建議就根據ADA的實證醫學為基礎,並強調個別狀況、愛好、文化及民族性納入考量,而作出不同等級的營養建議。
   
    針對第一型糖尿病,應該提供適當的熱量,以維持合理體重及正常的生長發育,此外將胰島素治療與平日飲食及運動結合,以預防低血糖的發生;而第二型糖尿病則 須改變飲食及運動習慣,控制體重以降低胰島素阻抗性,並減少飲食中的飽和脂肪、膽固醇和鈉鹽,以改善血脂及血壓。
(2011/03/15 发表)

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