人生感怀
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雨夜900長長久久


   
   左手是肩難產,…眼睛是被淋病病菌毒瞎了=三姨太是煙花女子=有性病,…也很正常!
   
   他是中醫大夫,~~~所以=他對自己的病…也很清楚!很難根治…也不該=娶妻生子=何必糟蹋人家清白的姑娘=萬一生出和自己一樣的小孩=豈不是害人不淺,…孩子是無辜的。

   
   @@@
   
   桃花姑娘人人愛
   結子不成總是傷
   長長久久三月三
   煙花女子黯消魂
   
   @@@
   
   拿把小竹棍+帶隻大狗、、,一襲青衫!...好可憐的男子喔!小白菜娘子=很心疼他…;而不論她是大家閨房+小家碧玉=都是要綁腳,…三寸金蓮+步步生煙=好像凌波仙子一般的小女孩!
   
   小白菜=綁了一雙=所有人都會羨慕的小小腳,…盈盈一握,酒杯一般;、、偏偏小大夫=很痛恨女子綁腳,…唉=好不人道!
   
   「娘子=腳疼嗎?...綁腳=可以放開了!」她才14歲,…放小腳=當然沒問題!
   
   「可是,...放開小腳=會被笑,…大腳姑娘=沒人要!」
   
   「沒關係的…沒人要=我也一樣=會好好照顧妳一輩子+別擔心。」
   
   剛結婚第一天=他就不讓她綁腳了,、、也心疼她走路、、,讓人縫了好幾雙舒服的大腳鞋,…墊上軟墊,幫她按摩、、泡溫水,、、好溫柔的男子啊!
   
   家裡的姨娘=只會要她綁腳…越緊越小…越好!
   
   「還好=娘子年紀小…骨頭還沒長好…腳會慢慢恢復正常,剛可能還是有點疼、、慢慢會復原!」
   
   「嗯,、、謝謝你!」
   
   他雇了兩輛大馬車,、、一輛拉靈柩、、,一輛給她坐!...出入=都親自抱她…不讓小腳受傷…腳板骨折=要小心調養!
   
   「喔=好痛…!」
   
   「娘子=忍耐點…我幫妳接骨…腳板纏足時=給折斷了=要好好接回去!」
   
   雖然=眼睛+左手不方便=他看診時、、手法靈巧+溫柔細膩。
   
   拜別老官員…他父親=給了些錢…就上路了!
   
   @@@
   
   娘子=聽說我娘來的地方=桃花村+桃花源、、世外桃源=人間仙境呢!
   
   他很會說故事,講起話來…描述景致栩栩如生、、;真懷疑=他看得見啊。
   
   原來=他娘憐惜他看不見=也很會講故事+描述環境、、他聰敏好學=雖然看不見=也拉一手好胡琴+會彈奏很多樂器…好比樂聖師礦再世!
   
   小白菜姑娘=也讀書識字,、、他更開心…哈=娘子會讀書,…就唸給我聽吧!
   
   呆頭鵝、、好可憐喔!
   
   嫁給他了~~~也不錯啊!...好溫柔的男生。
   
   他的左手=好冰冷…她喜歡把他的手摟過來…幫他按摩+扳開蜷縮的手指、、好可憐=手怎麼了呢?
   
   哈哈=我是個胖小子…生不出來,肩難產=所以產婆把我的手給折了=沒接好…手就廢了,、、不過=還好我師父=把我手接回去了…可惜=手指功能受創…所以才會有點蜷縮、、沒關係=不痛…;、、抱娘子=絕對沒問題!
   
   他喜歡抱她…或是揹她=慢慢走…天長地久!相處久了=越覺得小白菜娘子=活潑俏皮+善良天真=好可愛!
   
   「咚,、、呆頭鵝=來猜字迷啊,…哈=我寫你左手心上,…要猜對喔,…猜對=就親你一個!」
   
   「呵呵=好啊…寫簡單一點=我才認得出來!」大+小+日+月+水+田+下+上+中+王…都是些好簡單的字…她故意寫他左手=也算是幫他復健!
   
   @@@
   
   其實=他眼睛=好漂亮,、、桃花眼=好像小兔子,…有點紅紅+白白的!眼內炎+白內障、、師父說=可以用金針挑開白膜,、、等扶靈後再打算吧!
   
   反正=看不見…也習慣了!
   
   娘子=好香+好軟+好想看看她!
   
   車隊=走得很慢…反正=也不急、、遊山玩水+親親我我吧。
   
   @@@
   
   晚安+下次見!!!
   
   @@@
   
   淋病性結膜炎 新生兒的眼疾殺手◄
   
   許多疾病的產生就是一時的率「性」而為所引起,不僅使本身受害頗深,更可能將疾病傳染給無辜的下一代,賠上了寶寶的眼睛,更嚴重的會賠上寶寶剛出生燦爛的生命。淋病雙球菌Neisseria gonorrhoeae就是其中一種最嚴重、最厲害的感染性細菌,是從前導致兒童失明最常見的原因,如今因為眼藥膏的發明已罕為所見,但由於其殺傷力太強,站在眼科醫師的立場仍不敢輕忽。
   
   一般新生兒感染淋病雙球菌的原因,不像梅毒、愛滋病一樣是懷孕中透過血液感染而致,所以當媽媽感染到淋病雙球菌時,寶寶在媽媽體內仍算安全。至於何時最危險呢!危險的是在生產的過程中,寶寶必須經過媽媽的產道被娩出,此時寶寶十分容易被已感染到淋病的母親體內分泌物所污染,其中最嚴重的就是感染到眼部。
   
   淋病雙球菌一旦感染到眼部,便會引起「特急性」化膿性結膜炎;也就是說會在36~48小時之內,就有眼睛紅腫,結膜潮紅並且有膿狀的液體分泌物會大量分泌出來,不但會使結膜發炎很厲害,若沒有馬上治療,很快的連角膜上皮細胞也會被穿透造成潰瘍甚至穿孔,最後會甚至會因眼內炎而終將失明。
   
   所以要及早治療才能挽救視力,以前在嬰兒出生後,都會立即給予1%硝酸銀滴劑以預防此病的發生,現今一般臨床上都是給予抗生素藥膏來對抗淋病雙球菌,原則上只要確實在出生後立即塗抹眼藥膏在眼瞼內,效果都還不錯。
   
   一旦發現淋病就要積極治療,如此可以使新生兒眼部受淋病感染的機率減少到最低程度,眼科醫師也能在寶寶出生的第一時間內就給予治療與照護。另外,以下亦提供幾個預防寶寶感染的方法以供參考:
   
   一、淋病性結膜炎是接觸傳染性疾病,只要嚴格執行消毒隔離、及洗手,可完全預防。
   二、如果一眼已經發生淋病性結膜炎,應立即請教眼科醫師尋求治療,並配合眼科醫師,設法保護另一隻健康的眼睛,避免其交互感染亦避免傳染給他人。
   三、為了預防新生兒淋病性眼炎,必須強調產前檢查的重要,如孕婦發現有淋病感染時,必須盡早採取徹底治療,以減低在生產時新生兒感染的危險。
   四、已患淋病的產婦應注意清潔,避免用不潔的手或毛巾為新生兒洗臉。
   五、最後也是最重要的一點,在從事性行為之前,千萬不可率性而為,要審慎思考,以免造成「小不忍則亂大『眸』」的遺憾。
   (本文作者為台北博仁醫院眼科主任暨台北長虹聯合診所眼科部執行長-張朝凱)
   
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   公元前2-3世紀,《黃帝內經素問》載曰:“膀胱不和為癃。”公元二世紀張仲景在《金匱要略》這樣描述淋病的:“小便如漿狀,小腹弦急,痛引臍中。”公元 7世紀隋朝巢元方在《諸病源候總論》中把淋病分為七淋,即石淋、氣淋、膏淋、癆淋、熱淋、血淋、寒淋,并把膏淋列為急性淋病,癆淋列為慢性淋病。
   
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   一、治療原則
   
   實者清利除邪,虛者補腎扶正,是治療淋證的基本原則。膀胱濕熱者,清熱除濕;血熱妄行者,涼血止血;氣滯血瘀者,理氣化瘀;砂石結聚者,滌除砂石;正虛不足者,當視其所損臟氣而益之,或滋腎,或補中,或益氣養陰;虛實夾雜者,補虛瀉實兼顧,或攻補相間而施。
   
   二、辨證論治簡表
   
   分類 症狀 病機 治法 主方
   
   主症 兼症
   
   1.熱淋:症狀小便短數,灼熱刺痛,溺色黃赤。兼症:腰痛拒按、寒熱起伏、口苦、
   嘔惡,便秘,苔黃膩,脈濡數。病機:濕熱蘊結下焦,膀胱氣化失司。治法:
   清熱利濕,通淋。主方:八正散。
   2.石淋:症狀尿中時夾砂石,小便艱澀,尿時疼痛或突然中斷。兼症:腰腹絞痛難忍,
   尿中帶血,舌質紅,苔薄黃,脈弦或帶數。病機:濕熱煎熬尿液,結為砂石。
   治法:清熱利濕,通淋排石。主方:石葦散。
   3.氣淋:a.實證:症狀小便澀滯,淋瀝不宣。兼症:少腹滿痛,脈沈弦。病機:氣機
   鬱結,膀胱氣化不利。治法:利氣疏導。主方:沈香散。
   b.虛證:症狀少腹墜脹,尿有餘瀝。兼症:面色晄白,舌質淡,脈虛細無力。
   病機:氣虛下陷。治法:益氣升提。主方:補中益氣湯。
   4.血淋:a.實證:症狀小腹澀痛,尿中有血或尿時夾有血塊,疼痛滿急加劇。兼症:
   心煩、舌尖紅,苔黃、脈數。病機:濕熱下注膀胱,熱盛灼絡,迫血
   妄行。治法:清熱通淋,涼血止血。主方:小薊飲子合導赤散。
   b.虛證:症狀尿色淡紅,疼痛澀滯不甚顯著。兼症:腰酸膝軟,神疲乏力,
   舌淡紅,脈細數。病機:腎陰不足,虛火擾動陰血。治法:滋陰清熱,
   補虛止血。主方:知柏地黃丸。
   5.膏淋:a.實證:症狀小便混濁如米泔水,尿道熱澀疼痛。兼症:舌紅,苔黃膩,脈濡
   數。病機:濕熱下注,阻滯絡脈,脂液不循常道。治法:清熱利濕,分清
   泄濁。主方:程氏萆薢分清飲。
   b.虛證:症狀淋出如脂,澀痛反見減輕。兼症:形瘦、頭昏、乏力,腰疲
   膝軟,舌淡苔膩,脈細弱無力。病機:腎虛下元不固,不能制約脂液。
   治法:補虛固澀。主方:膏淋湯。
   6.勞淋:症狀小便不甚赤澀,但淋瀝不已,時作時止,遇勞即發。兼症:腰痠膝軟,神疲
   乏力,舌淡,脈弱。 病機:脾腎兩虛,濕濁留戀不去。治法:健脾益腎。
   主方:無比山藥丸。
   
   轉歸及預後
   
   各種淋證之間存在著一定的關係,表現在轉歸上,主要就是虛實之間的相互轉化。如實證的熱淋、血淋、氣淋可轉化為虛證的勞淋,反之虛證的勞淋,也可能轉化為 實證的熱淋、血淋、氣淋。而當濕熱未盡正氣已傷,處於實證向虛證的移行階段,則表現為虛實夾雜的證候。在氣淋、血淋、膏淋等淋證本身,這種虛實互相轉化的 情況也同樣存在。而石淋由實轉虛時,由於砂石未去,則表現為正虛邪實之證。其次是某些淋證間的互相轉化或同時並見。前者如熱淋轉為血淋,熱淋也可誘發石 淋。後者如在石淋的基礎上,再發生熱淋、血淋,或膏淋並發熱淋、血淋等。在勞淋各種證型之間,則可表現為彼此參差互見,損及多臟的現象。認識淋證的各種轉 化關係,對於臨床靈活運用辨證論治,有實際指導意義。.
   
   淋證的預後,往往與淋證的種類和病情輕重有關。熱淋、血淋,有時可發生熱毒入血,邪熱彌漫三焦,出現高熱昏譫等營血重篤證候。若病久不愈,或反復發作,不 但可轉化為勞淋,甚則可導致脾腎衰敗,腎虧肝旺,內風竄動等危象。石淋結石過大,久不排出,阻塞水道,影響尿液通暢,濁阻內聚,傷害腎氣。進而使水邪儲 留,泛濫全身,而為水腫。久可致濁陰上逆,凌心犯肺,出現癃閉、喘息、心悸、神昏等惡變,後果堪虞。
   
   預防與護理
   
   增強人體正氣,防止情志內傷,消除各種外邪入侵和濕熱內生的有關因素,如忍尿,過食肥甘,縱欲過勞,外陰不潔,濕熱丹毒等,是預防淋證發病及病情反復的重 要方面。注意妊娠及產後衛生,對防止子淋、產後淋的發生有重要意義。積極治療消渴、癆瘵等腎虛疾患,避免不必要的導尿及泌尿道器械操作,也可減少本病的發 生。
   
   淋證應多喝水,飲食宜清淡,忌肥膩香燥、辛辣之品。禁房事。注意適當休息,對早日恢復健康,也屬必要。
   
   中醫對疾病的治療,是講究全面性的療法,除臨床中藥『處方』的使用外,也非常重視飲食的搭配與禁忌。中醫認為遇到屬性偏寒的疾病時,治療須用溫熱的藥物。 同時飲食上也應搭配溫熱的食物。而淋證的病人是禁止食用肥膩香燥、辛辣之品或容易引起淋證的食物。任何中藥的『處方』或是『藥膳』都不是淋證的人都適用 的,必須依個人體質和性別加以調整。不過這些都要經過有經驗的醫師來診斷,依照個人狀況去調配『處方』及『藥膳』,且得定期回診,讓醫師評估療效並『調整 處方』。

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