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玩笑745公證結婚

玩笑745公證結婚
   
   你在我的存錢筒=投下一張小小的假鈔票,…寫下=給我的小富婆…開個小玩笑,、、一整天都很開心=是關於你的小關心!!!
   
   要領養小孩=所以要先結婚,、、等不了景容舅舅+景翠姨媽+余紳爸爸,、、再說=如果他們知道自己想要領養,…多重障礙兒=肯定100%會反對,嫁給盲人老公=已經夠慘了,…還要養育有殘疾的小孩=大家一定都不會暫成;、、嘻=我滿二十歲了,~~~成年人了=誰也管不到我了啦!!!

   
   可是小孩不是阿樂或麗娜=要100%+全心全意的照顧,…余翡=那天睡醒時,、、突然就有個感覺=她完全準備好,…和他組織家庭,、、小孩的事情=本來只是結婚之後…才須要考慮的事;、、只不過=當他帶她去孤兒院…探訪=他領養的小孩、、,小孩的天真無邪+可愛依賴、、,自然而然引發小白菜的母性天份,每次…她都依依不捨、、,那乾脆帶回家啊。
   
   寧喜悅+寧春花,…她連名字=都取好了,~~~小悅+小花,、、孤兒院最惹人憐的一對男女雙胞胎=小兄妹,、、哥哥眼睛很差+妹妹耳朵不好,、、還兼有發育遲緩+腦性麻俾的症狀、、,快兩歲了=不會說話+不會站~~~軟趴趴的,、、小白菜=每次去就最喜歡去抱這對小兄妹..也捨不得離開!
   
   「寧靜、、,我們把~~~小悅+小花=帶回家照顧=好嗎???當他們兩個=真正的父母,、、拜託你!」
   
   「!?妳是真心的嗎???照顧小孩=是很大的責任,、、況且是多重障礙兒,妳確定嗎???」
   
   「當然啊=我每次來…就最喜歡=他們兩個…每次回去=就一直想,、、院裡=人手不足…難免疏忽一些;、、我相信=只要我們全心全意照顧他們…他們一定會迎頭趕上=一樣會是健康+活潑+聰明的好孩子,、、我們去找院長=商量一下…遲緩兒的早期療育=最重要、、,我想領養他們。」
   
   他當然=100%贊成,、、心裡好開心=他要有自己的小孩+老婆+家庭,、、真好!
   
   
   
   @@@
   
   腦性麻痺面面觀
   
    
     學校裡,有幾位腦性麻痺的孩子,我們常會觀察到:他們的行動常是不方便的,可能無法寫字或無法獨力上下樓 梯;但是,他們的認知表現不差,可以活用遊戲規則(如:玩大風吹時,故意陷害老師,因為只有老師穿皮鞋,會說:『吹有穿皮鞋的人』等),甚至也有孩子很會 算錢哩!
   
     面對這樣特殊的孩子,不知您是否曾有不少問題?例如:腦性麻痺的定義是什麼呢?是否等於智能不足?是否會惡 化呢?它是怎麼發生的呢?應接受什麼治療呢?身為家長或老師怎麼幫助他呢?以下就針對腦性麻痺做一個整體性的簡單介紹。
    
   一. 何謂腦性麻痺?
   
     所謂腦性麻痺是指在未發育成熟腦部,因缺陷或受傷所引起的動作或姿勢控制異常,是一種非進行性的疾病。在這 個定義下需要注意到以下幾件事:
   
   1.腦性麻痺發生於生命早期通常是在子宮內,胎兒的腦就已有病變,或是在生產間、出生後不久(一、二個月內)發生的。
   
   2.腦性麻痺本身是非進行性的。
     也就是說腦傷不會一直惡化下去。但是,如果孩子不接受適當治療,由於姿勢不良等原因會導致關節各方面的硬化,這並不是由於腦病變惡化而引起的。
   
   3.腦性麻痺並不等於智能不足。
     一般人聽到腦性麻痺這個名詞,第一個感覺可能會覺得他們是一個智能不足的孩子。事實上,並不是腦性麻痺孩子 都是智能不足,有些孩子的智力和正常孩子一樣,甚至更高。
   
   4.腦性麻痺主要特徵是運動功能的障礙。
     這些孩子可能有的不會坐,有的是坐不好、走不好,有的是無法握筆寫字……等。
    
   二. 腦性麻痺發生的原因:
   
   通常可分為下列三項:
   1.產前:家族性遺傳或是產前感染、缺氧、腦部出血等因素。
   2.產中:早產或生產過程中缺氧、窒息、受到傷害(產鉗或是真空吸取使用不當)等因素。
   3.產後:受傷、感染、中毒、血管障礙、腫瘤、黃疸等因素。
   4.多重因素:可能不只一項,伴隨多種因素引起。而且,有部分發生的原因仍不為人知。
     不管是產前、產中、產後或多重因素引起,都會導致孩子腦部傷害而造成了表現在肢體上的運動障礙。
    
   三.腦性麻痺的分類:
   
   1.依神經肌肉損傷的型式來分,可分為:
   
   (1) 痙攣型(spastic type):
   
     特徵是肌肉張力過高,上肢手肘彎曲手掌握緊,下肢伸直雙腿夾緊交叉呈剪刀腳姿勢;肢體動作緩慢不靈活;平衡 反應不佳,受限制而且少變化的動作姿態,主動和被動關節攣縮或變形,姿勢調節機能不良。
   
   (2) 徐動型(athetosis):
   
     特徵是肌肉張力隨時在變,不隨意動作很多,自己無法控制;動作快而猛,常被誤為有攻擊性;頭頸控制困難,且 臉部常出現怪異表情,口腔功能控制困難;下顎無法穩定,嘴常張著流口水,進食差、發聲和說話也常有問題,姿勢維持困難,雙手無法協調且平衡反應很差。大部 分的腦性麻痺者都是屬於上述二種類型,一般的統計認為痙攣型者約占50~85%,而手足徐動型者約占12~15%。
   
   (3) 運動失調型(ataxia):
   
     所表現出來的動作不協調。其動作特徵是全身的肌肉協調作用以及平衡動作有了缺陷對於空間的方向感覺發生障 礙。這一類的腦性麻痺者的出現比率大約6~13%。
   
   (4) 低張力型(hypotonia):
   
     肌肉張力太低。其動作特徵是肌力弱,難以抵抗重力。
   
   (5) 震顫型(tremor):
   
     其動作特徵是局限於部分肌肉群發生無法控制的動作,而且其抖動乃是規律的肌肉動作,不似手足徐動型者之肌肉 震動是大肌肉動作之不規律運動。這一類型以及下一類型的僵直型者都是比較少見的腦性麻痺者。
   
   (6) 僵直型(rigidity):
   
     常見動作特徵是肌肉僵硬。由於肌肉的拮抗作用失常,使得手臂伸張時,如同捲起鉛板般地困難與強硬。
   
   (7) 混合型(mixed):
   
     合併二種型態。如:痙攣僵直型(spastic rigidity)。
   
   (8)其他無法分類者(unclassified)
    
   2.依受影響的肢體來分,可分為:
   
   (1) 單肢麻痺型(monoplegia):
   
   指四肢中任一肢之癱瘓。腦性麻痺屬於這種狀況者頗為少見。
   
   (2) 半身麻痺型(hemiplegia):
   
   左半邊的肢體或右半邊的肢體有障礙。
   
   (3) 下肢麻痺型(paraplegia):
   
   即雙腿癱瘓。大部分痙攣型者有此症狀。
   
   (4) 雙邊麻痺型(diplegia):
   
   常影響四肢,上肢、軀幹可能也不是很靈活,但下肢的障礙比上肢更顯著或更嚴重。通常是痙攣型者有此症狀。
   
   (5) 四肢麻痺型(quadriplegia):
   
   全身都受到影響,連臉部表情也受到影響,通常上半身比下半身嚴重。
   臨床上用這幾種分類方法來描述一個腦性麻痺孩子。例如:痙攣型下肢麻痺或徐動型四肢麻痺(每一個徐動型孩子的四 肢都會受影響,所以都是屬於四肢麻痺,故徐動型孩子全名叫做徐動型四肢麻痺)。
    
   三. 腦性麻痺的相關缺陷
   
     除動作障礙外,以下的問題可能發生在某些腦性麻痺病童上,但並不是每一位腦性麻痺病童都有這些問題。這些問 題部份因腦傷造成。部份則因後天環境惡性循環所造成。
   
   1. 視覺障礙
   
     約有一半以上腦性麻痺兒童呈現眼球動作控制異常,根據國內外文獻報告,內斜視者佔17%~70%,外斜視者 佔8%~30%,眼顫者佔2%~17%。此外,約2%~17%病童有視神經萎縮,6%~76%病童有屈折異常(包括近視、遠視、散光)。某些半邊麻痺病童 會有同側性偏盲,看不見半邊視野。另外,視知覺障礙在腦性麻痺病童上也是常見的問題,即看東西缺乏視覺空間、立體感等概念。這些視覺障礙通常會阻礙病童的 發展與學習,所以應及早檢查,適時矯正或尋求補救之道。
   
   2. 聽覺障礙
   
     大約五分之一的腦性麻痺病童有聽力障礙,但只有二十分之一的病童完全失聰。最常見的聽覺障礙為高頻率耳聾, 即聽不到高頻率的聲音,但對低頻率的聲音則反應良好,這常發生在徐動型病童。另一常見的聽覺障礙為聽知覺不能,即俗語所稱「聽而不聞」,病童可聽到說話聲 音,但無法了解語言的意義,以致無法做出適當的反應。由於聽覺是語言發展的重要關鍵,如果病童在8歲前因聽力的缺陷,而無法發展出內在語言,則不可能有正 常的語言能力。
   
   3. 語言問題
   
     腦性麻痺病童中30%~70%有語言障礙,其中以吶吃為最常見。因說話的構音需要更精細的唇、顎、舌等發音 器官的動作控制,加上平順呼吸的配合,若這些機轉有問題,便會造成咬音不正。一般而言,徐動型與四肢痙攣麻痺型較有吶吃的現象,聲慢而吃力,音調單調,帶 有濃重的喉音與深呼吸聲。徐動型病童的說話聲,則是音調忽高忽低,帶著淺而吵雜的呼吸音。普遍腦性麻痺病童有語言發展遲緩的現象。另一種為復健人員重視, 問題,即大部份的腦性麻痺病童並無與人溝通的強烈慾望,他們即使會講話,也很少主動與人交談,不會表達自己的感受與意見,因而阻礙了社會化的進展。
   
   4. 癲癇
   
     腦性麻痺患者合併有癲癇的比例各國報告不一,約佔14%~68%,幸而大部份的癲癇都可以靠藥物來控制,不 會造成太大的困擾。雖然腦性麻痺屬非進行性,但若癲癇不好好控制,每次發作,都可能對腦部作再一次的傷害,使病童的情況更為嚴重,所以,有癲癇的腦性痲痺 兒,應遵照醫師的處方與規則服用抗癲癇藥物,不可任意停藥或自行調整藥量,以免造成不可挽回的傷害。
   
   5. 智能不足
   
     多數腦性麻痺兒童的家長,當開始聽到自己的小孩被診斷為腦性麻痺時,腦中浮現的便是一個癱瘓在床上,既不會 走路,也呆呆笨笨的模樣。事實上,只有部份腦性麻痺兒童無法獨立行走,也只有部份有智能不足的問題。一般而言,約有四分之一的腦性麻痺兒智能在正常範圍, 二分之一的腦性麻痺兒屬輕度智能不足,四分之一的腦性麻痺兒則屬中、重度智能不足。近年來,更有不少專家學者指出,腦性麻痺兒童的智力應比一般報告為高, 主要是因他們的動作與語言障礙,使他們不能在一般的智力測驗中完全表現出他們的能力來;加上因病童行動不便,無法自行探索環境,尋求智能刺激;同時父母對 他們所採的態度也常是過份保護或完全忽視,因此減少很多適當的刺激,智能方面的發展因而嚴重受損。所以「早期發現,早期治療」的重點之一,即為降低次發性 智能不足。家長們若能了解環境刺激對促進智能發展的重要性,幫助病童克服動作與溝通能力的障礙,讓腦性麻痺兒童隨時隨地處在一個腦力激盪的良好環境,則智 能不足的問題就可降到最低。

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