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高强是第一个直面平民医疗困难的卫生部长

高强是第一个直面平民医疗困难的卫生部长
   王澄医生 2007年7月2日
   
   在中国落后的体制中,我认为医疗体制是最落后的,也是最畸形的。像一只三头怪鸟,一只头在清朝(中医),一只头在农村和偏远地区,缺医少药,还有一只头在今天的国际大都市北京和上海,具有国际先进医疗水平。在我的《从美国看中国大陆的医疗体系(再版)》(医学捌号楼,百姆医药,医学评论网yxpl.net)一文中,我总结了今天中国的医疗改革面临着几大困难:医疗体系畸形,医学教育不足,社会制度落后,道德水平低下,药品管理问题极大,和中医50多年来对中国医疗事业的严重干扰和破坏。
   

   高强以前的卫生部长们在当时的政治环境限制下,主要做了几件事:1。照顾好城市老爷。2。用国家仅有的一点钱办好大城市大医院的科室,因为老爷们也需要。3。以点带面欺骗全国人民。说我们国家的什么什么水平是国际先进水平。4。极大地忽视了平民,穷人,和农民的医疗困难。
   
   今天,研究医改的人才知道什么叫积重难返。
   
   中国医疗体系所有的错误都起源于政治上的错误。新中国的医疗体系方面的政治错误可以分两个阶段:49年到76年,和77年到2005年。 2005年4月从高强当上正部长以后中国的医疗才踏上正路。他力挽狂澜,从2005年到2007年整整两年多一点时间就把走错航线半个多世纪的中国医疗大船掉转船头,引导到正确的方向上。
   
   49年到76年期间,第一个政治上的错误是人为地加大了递减型的畸形。大城市大医院什么都是最好的,边远地区和农村什么医疗条件都没有。到了文革期间,政府竟用一根针一把草欺骗农民。无独有偶。一个俄罗斯人告诉我,同一个历史时期,原苏联没有鸡蛋供给人民,就在报纸上说:“西方的医学家研究认为,鸡蛋吃多了对身体不好”。中国是把差的说成好的,说针灸能治400多种病;原苏联是把好的说成差的,鸡蛋不能多吃。目的都一样,就是没有好的东西提供给平民。
   
   49年到76年期间,第二个政治上的错误就是整个国家跟着毛泽东和四人帮鼓吹的国家民族主义的路子走。穷国要打肿脸充胖子。用光辉的历史来掩饰中国那段时期的破衣烂衫。为了达到他们的政治统治目的,他们竭力贬低现代科学,无情地摧残科学家,鼓吹中医,说中医药是伟大宝库。百姓以为只要挖就能出宝。为什么挖了50多年了,宝没有挖出来,反倒挖宝的人越来越少?
   
   77年到2005年期间,第一个政治上的错误是把医疗单位推向市场。完全忘记了要照顾全体人民的责任。说假话,暴发户式的自负,以为用不了几年就能全面超英赶上美国。脱离中国的真实现状,砸大钱进口先进设备,加剧了城乡差别。物欲横流,道德沦丧。给社会埋下许多不和谐因素。
   
   77年到2005年期间,第二个政治上的错误是国家民族主义在继续作崇,崔月犁之流变本加厉地推行没有四人帮的四人帮中医路线,达到了前无古人后无来者,登峰造极的地步。我说的“登峰造极”,就是过了2007年以后,在中华民族的历史上永远也不会再有下面我提到的这种程度,这种广泛性的13亿人的荒唐。1。像封建皇帝研究长生不老丹那样研究经络;2。毫无科学根据大力发展中药注射(静脉)剂,致残致死国人无数;3。拿坦桑尼亚黑人和中国6000艾滋病人当动物做中药实验;4。全中国上上下下完全是现代制药盲,却把中药研发的工作当成国家主要工作来投资。国家自然科学基金的千千万万元资助中医药学研究,全部打了水漂; 5。错误地把中医研究院提升到中医科学院,整个一个中医科学院就是“生产假货的工厂”。从中医科学院出来的东西没有一样是真的。陈可冀的冠心2号注射剂是假的,董福慧的《皮神经卡压综合征》是假的,李连达的中药70多个新产品是假的,王永炎的清开灵也是假的。真金不怕火炼,他们敢拿到国外验一验吗?6。非典期间全国人民喝中药,退回到原始部落跳大神的愚昧时代;7。为了给中医找活路,尽然动用国家力量向海外推销。全世界哪个国家的卫生部门和行政部门管“土医外销”的推销工作?世界上所有的国家土医都是自吹自销,从来都不曾提到国家的议事日程上来。人民怎么可能同意政府花他们的纳税钱去办“推销土医”的荒唐事?我知道的每个国家的政府部门都是积极帮助生产商向外推销本国产品去赚钱,哪有向外推销本国“垃圾”的?推销是为了赚钱,中国政府推销中医赚钱吗?怎么好意思到外国去骗人。
   
   打个比方,中国台湾地区的香蕉生产过剩,当地政府就想法子卖给军队,好让果农收回钱;台湾地区水果生产过剩,中国大陆帮他们卖往大陆,帮助台湾果农度过困难。这才是政府应当作的事。水果和中医有什么区别?水果是有用的,是不能替代的。除了本地使用以外,剩余的要销往其他地方赚钱。而中医在中国大陆一天天被现代医学取代,被认为是落后的,将弃置不用的东西,政府居然以次充好,输出国外去骗外国人。再“进口”中医药在国外受欢迎的假新闻给国内中医打气,让他们多活几天。水果和中医都是出口,有用和没有用的区别,问问赚到没赚到钱立刻就知道了。中医到马来西亚为什么要“义诊”?为什么没有人肯花钱来买你们的“用处”呵?中医还在马来西亚当街用针刀耍两下,也没有问一问中国中医在马来西亚无照刺破他人身体算不算刑事犯罪?
   
   因为上述的中医种种倒行逆施全部没有科学根据,只依赖于一个荒谬政治作根基。所以,当他们的这个政治根基被纠正以后,整个中医的这些坏事就会像海市蜃楼一样很快就烟消云散。如果各位看官一定要我算一算中医的上述这些坏事什么时候被终止,因为有人好早作打算。我可以告诉大家一个公式。因为中医的荒谬政治根基只能存活在“人治社会”中,所以,中医那些坏事的终止的日子的到来和领导的更替频率成正比。如果中医药管理局一年之内换了3个局长,你就知道中医快关门了。如果一个局长能坐3年,你就要有耐心再等一等。为什么会这样?因为人治社会给领导一个特权:死不认错。比如,中医拿艾滋病人当动物做实验的错主要是佘靖干的,新上来的王国强就可以纠正。而佘靖在台上决不会纠正。中医政治上的一贯荒谬害惨了一代又一代中国人。
   
   言归正传谈高强。上面说的和下面说的就是2005年高强接班时自己清点的“库存”。 和以前那些专门莺歌燕舞,歌唱太平盛世的卫生部长比,高强满脑子都是困难,平民和农民的困难,所以他的神情也很忧郁:
   
   高强部长告诉我们:印度47年就开始了低水平广覆盖的全民医保,而我国迟至今日还没有开始。揭穿了中国医学专家“中国的临床水平和美国差不多”的假话。
   
   他看到:重大疾病预防控制任务艰巨。全国结核病患者人数约450万,列世界第二位。乙型肝炎病毒携带者估计占全世界三分之一。血吸虫病患者约有85万人。肠道传染病、微量营养素缺乏病、妇女孕产期疾病,地方病和寄生虫病等在农村仍未得到有效遏制。艾滋病、非典、人间禽流感等新发传染病又加重了农村工作的难度。
   
   他看到:应对突发公共卫生事件的机制不完善,非典暴露了我国公共卫生体系的缺陷。
   
   他看到:恶性肿瘤、高血压、心脑血管病、糖尿病等严重慢性疾病的患病人数也在不断增加。因患恶性肿瘤和心脑血管病死亡的人数已经列在我国人口死因的第一位和第二位。全国现有精神障碍者约1600万人,患病率达13.47‰。
   
   他心里有数,不信假话:“艾滋病防治工作做得如何,不能光听各级领导怎么说,要听群众怎么说,听艾滋病患者怎么说。”
   
   他心里知道医改有多难:涉及十几个部门,相当复杂,没有灵丹妙药。果然新一轮医改“怀孕”快两年了还是生不出来。9个方案还不能见人。
   
   他提出:医院运行机制要进行重大改革。中国的医改要符合国情,符合经济发展水平、政府财政收入水平和居民的可承受能力。严格限制公立医院利用贷款竞相购置大型先进设备和兴建豪华医疗场所。
   
   他劝告医务人员:不能把医疗服务变成牟利的工具。卫生事业的公益性质不能变,医疗卫生机构不能变成追求经济利益的场所。医疗卫生事业不能实行市场化改革。
   
   他要把医疗服务的成本控制住,他说,不能只考虑卫生系统自身的利益。要把600万与13亿作为一个利益共同体,处理好天下与手下的关系。”
   
   他希望:从国民经济发展、社会全面进步和维护人民健康的全局高度推动卫生事业改革与发展。
   
   以前就有人说,高强不是医生出身,能够管好卫生部吗?我的回答是,中国的卫生部长又不是给人看病的。中国至少在今后30年里,卫生部长的主要工作就是动员城市里的医疗力量,国家财政,设备向基层转移。赶快弥补中国和谐社会的这个“软肋”。我相信,只要卫生部有高强这样忧国忧民的人在,中国平民,穷人和农民的医疗困难就有指望得到解决。
   
   说个美国笑话:打劫国会议员
   华盛顿市的一个夜晚,一个蒙面人拦住一个着装体面的男人,用枪顶住他的胸。“把你的钱给我!”他命令道。那个男人说:“你怎么敢打劫我?你知道我是谁吗?我是美国国会议员。”
   蒙面人说:“如果你真的是国会议员,那么就把我的钱还给我。”
   
   Mugging Your Congressman
   Late one night in Washington, a mugger wearing a ski mask jumped into the path of a well-dressed man and stuck a gun in his ribs. "Give me your money!" he demanded. Indignant, the affluent man replied, "You can't do this. I'm a United States Congressman!" "In that case," replied the robber, "give me my money!"
   (完)
   
   参考文章:
   高强:2005年7月1日,《发展医疗卫生事业,为构建社会主义和谐社会做贡献》
   高强2005年“七一报告”:《我国卫生事业面临的形势及改革发展展望》。人民网第一解读:中国医改成“夹生饭”。
   高强:2005年9月5日在宁夏回族自治区农村卫生工作会议上的讲话。
   中国新闻网: 2005年12月26日,高强分析我国农村卫生事业面临的三大挑战。
   中国青年报: 2006年2月19日,卫生部长高强:六大原因导致看病贵看病难。
   高强:2006年3月4日,8亿农民的医保困扰。第一财经日报。
   北京青年报:2006年3月9日,但愿高强部长不必再“换胸牌”。
   高强:2007年1月9日,在2007年全国卫生工作会议上的总结讲话。
   高强:2007年3月8日, 卫生部部长高强表示全民医保不是城乡一刀切。新医改方案将向社会公示。
   高强:2007-03-13 中国中医药报: 卫生部部长高强3月5日在内蒙古人大代表团的全团会议上接受记者采访,介绍了医改方面的相关情况。

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