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中医药的信誉禁不起这样的透支

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   中医药的信誉禁不起这样的透支
   
   作者:张天蔚

   2006年10月13日北京青年报
   
   日前有媒体报道,由吉林某药厂生产的“养血安神片”,违规添加安眠药
   “艾斯唑伦”,并获取暴利。其涉案药品已被没收,并准备集中销毁。
   
   “艾斯唑伦”即为商品名“舒乐安定”的安眠药,为国家二类精神药物,必
   须有医生处方才能购买,且对购买量、服用量都有严格的指导和控制。而“养血
   安神片”号称天然中药,不但无需处方即可购买,而且由于国人大多相信“天然
   药物”具有低毒、低副作用的优点,对依赖性等副作用也就难免疏于警惕。有报
   道称,此次“养血安神片”引起药监部门注意,便是源于一名患者长期服用后,
   对此药依赖性的发现和投诉。因此,这种在中药中“弄西作假”的做法,不但以
   欺诈手段谋取暴利,而且会对患者健康造成直接或间接的不良影响。
   
   尤其值得注意和警惕的是,在中药中违规添加西药成分,以提高即时疗效,
   制造虚假口碑的事例,近年来已经多有发现,如某种知名度极高的“天然”壮阳
   药物,却在美国被检出含有处方药浓度的西地那非(“伟哥”的主要有效成分),
   而被美国食品与药品管理局(FDA)警告消费者不要购买。而早在2004年,北京
   市药检局专家就曾披露,他们在抽检中发现,市场在售的壮阳药中,一半以上都
   含有西地那非(伟哥)成分。而在降糖类“中药”中添加格列本脲,在解热镇痛类
   “中药”中添加扑热息痛(对乙酰氨基酚)、扑尔敏(马来酸氯苯那敏),在减
   肥药中添加芬氟拉明等,几乎成为“惯例”。以“反学术腐败”知名,同时也是
   中医中药坚决反对者的方舟子,将这种现象总结为“药力不够,西药来凑”。
   
   中医中药一向以循序渐进、治本去根为号召,以区别于西医的头疼医头、药
   到病除。因此,传统上中医中药并不以即时显效的疗效做证实的依据,而是以医
   生的口碑、患者的信赖为存在的基础。现在,中药制造厂家却为了追求即时疗效
   而私加西药,无异于饮鸩止渴,进一步坐实了“西药管用,中药无效”的质疑,
   也进一步透支了人们对中医中药的信任,造成疑者更疑、信者动摇的恶果。
   
   在本月10日召开的新闻发布会上,卫生部新闻发言人针对网上有人发起签名,
   要求中医在五年内全部退出国家医疗体制,使西医成为国家唯一的医疗技术的情
   况表态,称“中医药既是我们的国粹,同时也是目前我国医药卫生领域中不可分
   割的重要组成部分,是国家的优势和特色”。并表示卫生主管部门坚决反对取消
   中医的言论和做法。
   
   虽然卫生部的表态意味着中医中药暂无取缔之忧,将继续在公共医疗体系中
   合法存在,但网上“万人签名”活动的发起和蔚成声势,证明中医中药确实面临
   着质疑和挑战,建立在东方辩证哲学和经验基础上的中医,确实也很难在以分析、
   实证为基础的现代西方医学理论系统中,得到符合其科学规范要求的证实和检验。
   方舟子对中医的质疑、批判,虽然因为其不遗余力而有偏执之嫌,但其基于实证
   科学基础而提出的质疑,还是颇有力道。
   
   就一般中国百姓而言,取消中医依然还是一个难以想象的事情。急病找西医,
   治本找中医,还是许多国人的选择。但面对质疑,中医还是必须积极应对,在求
   诸现代科学“证实”而不得的情况下,最能为中医“治本”的,则是接续口碑,
   重塑信任。仅靠经营难以验证即时疗效的中药,同仁堂能够奠定其百年信誉,依
   靠的无非口碑的传颂而已。而欲重塑信任,至少在中药里“弄西作假”的事情是
   断不可再来,否则在科学上无法“证实”,疗效上又每每被“证伪”,中医就真
   的悬了。
   
   (XYS20061013)
   
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