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坚决反对政府包养中医

   坚决反对政府包养中医
   《医学评论网yxpl.net》社评
   2009年9月28日
   
   卫生部刚刚提出要对医务人员实行效绩工资,理顺医生这个自由职业的工作报酬关系,鼓励他们多看病,加大供方数量和质量,缓解看病难,同时医生本人也因为效绩好而获得更多的报酬。

   
   可是,当你读了中国中医药报9月16日报道,“财政补助确保中医院发挥特色优势”,你就会感觉到政府的嘴是鸡屁股,隔一天拉出的屎就完全不同。昨天说现代医学医生工资要靠效绩,今天就要把中医像二奶那样包养起来。
   
   政府包养中医会给国家带来什么样的危害?让我们先来看看刚刚过去的乌鲁木齐7.5,7.7,9.3,9.4事件的原因。我在下面谈到的是诸多原因之一。7月份和9月份在乌鲁木齐发生的事件给全国人民带来了极大的震撼。痛定思痛,我认为民族政策中过去对于少数民族“降低标准包入学和分配”和“两少一宽” (少抓少杀从宽处理)是完全错误的政策。70年代和80年代我在国内的时候,那些业务水平不合格的少数民族被“降低标准”后“分配”到各个单位工作。到了90年代和2000年以后,市场经济对知识和技能不合格的少数民族就业产生了巨大的冲击。luchen在网上指出,“当经济改革政策将更多的失业维族人赶向街头时,‘两少一宽’政策却在为这些维族的犯罪行为开绿灯”。回过头想,如果像美国一样,一开始就把努力放在提高少数民族的知识技能水平,让他们达到标准后再工作,那么今天他们的失业情况就会和其他民族一样,维族对于自己的失业也就会较少带有民族标志和情绪。如果像美国一样,从来都是法律面前人人平等,就不会纵容少数民族犯罪,让他们从小罪闹到大罪。
   
   今天,中国政府在中医问题上又在犯同样的错误,西医讲效绩,为什么中医要“财政补助”?一个医院有信誉,医生水平高,认真负责,病人就往那儿挤;相反,百姓不相信中医的“简、便、验、廉”能治大病,就不去求中医,中医就被淘汰,这是再自然不过的事了。请问,头30年是半文盲的中国政府,后30年是假博士的中国政府,你们扶持和包养了中医60年,结果又如何?中医经你们包养就“自立”了吗?你们去看看中医在网上的帖子,100%的帖子抱怨政府支持还不够。什么时候算是政府支持够了,没有边。
   
   中国的中医优惠政策和中国的少数民族政策一样,两头都受害。中医索求无度,拉不出屎天天喊茅坑不好;而在第一线出汗出力还要出血的西医被相对歧视。所以,像乌鲁木齐事件这样的乱子也一定会在中西医之间发生,只不过方式和内容不同罢了。社会行为的管理失去了公正公平,科学事业的管理失去了科学依据,国家一定会混乱。700万现代医学工作者一定会砸了你们的摊子。
   (完)
   
   
   附录:中国中医药报9月16日
   财政补助确保中医院发挥特色优势
   考核成绩85分以上,财政按100%比例负担人员基本工资、国家规定范围内津贴
   
     本报讯 (记者高新军)9月15日,北京市卫生局、财政局、中医管理局联合颁发《北京市中医、中西医结合医院绩效考核管理办法(试行)》。今后,北京市将对市、区(县)属公立性中医、中西医结合医院进行绩效考核,财政部门将按照考核成绩给予财政分级补助,其中考核成绩85分以上者,按100%比例负担医院人员基本工资和国家规定范围内的津贴。
   
     该管理办法将运用年度考核和日常考核相结合、定性考核和定量考核相结合、第三方评估和专家指导相结合的方法,参照北京市中医管理局和北京市财政局制定的《北京市中医医院绩效考核评价指标》,进行绩效考核。考核内容包括中医医院基础建设、内涵建设、财务管理、医院管理、中医药文化建设等。其中内涵建设比重最大,占40%,主要考核中医药特色优势和中医药服务功能。
   
     中医医院年度绩效考核结果将在中医药管理部门的政府网站、报刊进行公示,并作为市、区(县)财政部门编制单位下年度经费预算的依据。财政部门将按照考核结果确定得分等级,对中医医院编制内在职人员基本工资、国家规定范围内津贴在下年度部门预算中进行分级补助。
   
     考核成绩85分以上,按100%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴;考核成绩70分~85分,按80%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴;考核成绩60分~70分,按70%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴;考核成绩60分以下,按50%比例负担人员基本工资、国家规定范围内的津贴。
   
     同时,中医医院绩效考核的日常考核结果,可作为医院职能部门、责任人、职工年度业绩考核依据之一,可作为续聘、解聘或调整岗位,以及调整职工绩效工资分配的依据。
   
     北京市中医管理局局长赵静表示,此次管理办法的出台是贯彻落实《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》、北京市人民政府《关于促进首都中医药事业发展的意见》精神,建立和完善科学、有效的中医药特色服务绩效考核和财政补偿机制。
   
     北京市财政局副局长杨慕彦透露,目前全市18个区(县)中,崇文区、丰台区中医医疗机构已纳入社区卫生收支两条线改革范围,其余16个区(县)公立性中医、中西医结合医院共有在职在编职工6300多人,各区(县)对其财政补助为3700万元,而实际工资津贴总额达到2.37亿元。如按照全额补助政策,区(县)财政投入大约需要增加1.99亿元。
   
     据悉,该管理办法于颁布之日起开始实施,今年的绩效考核工作计划于10月中旬完成。
   
   
     观点 过去由于对中医药特色服务补偿政策不完善,使得深受群众欢迎而且“简、便、验、廉”的中医药特色服务优势反而成为公立中医医院生存和发展的劣势。为增加医疗收入、减轻生存压力,中医医院的中医特色优势呈现出逐步淡化的趋势。此次通过绩效考核完善财政补偿政策,既为公立中医医疗机构结束“以药养医”、“以西养中”的现象,坚持向群众提供“简、便、验、廉”的中医药服务提供了有力的保障,也进一步调动了公立中医医疗机构努力突出中医药特色优势的积极性。
   
     改革的目的不是为了“扶贫、扶弱”,而是通过“扶优、补廉”,确保群众更好地得到中医药服务。
   
     ——北京市中医管理局局长赵静说

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