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古来稀大哥的前列腺毛病

   

   貌强 Maung Chan (缅甸华族)

   大哥:

   时间过得真快,我们离别已3个多月了。

   我想起你尿频问题。

   回忆我们游览祖国秀丽山河一个多月,正值盛夏,天热异常。第一天从厦门乘船过渡鼓浪屿,只见你仰瓶猛喝矿泉水。结果,上岸鼓浪屿后,正当大家兴致勃勃探头探脑那古老的鼓浪洞时,却见你急不等待找洗手间;在东山,正当大家取景要拍那福建第一奇风动石——跟缅甸山顶奇石佛塔Kyaik Ti Yo的风动巨石一模一样,又见你急不等待在找洗手间;在永定看土楼与参观胡文虎故居,在福州游鼓山逛闹街吃福州小吃,在马尾观看船舰博物馆,以及在首都北京畅游故宫、御和园、卢沟桥、世界公园……,总是见到你老是在急急忙忙找厕所。

   我一直误以为你水喝太多了,好几次都劝你出门少喝水,还告诉你在欧洲厕所难找,像你这样急尿,若附近没有麦当劳或肯德基,几乎只有当街小便了。你听了显得非常不好意思,以致后来在香港悠游海洋公园、天坛大佛、黄大仙庙……在澳门漫步林则徐望夏纪念馆、大三巴、黑沙湾……时,就见到你已少喝水、强忍尿,于是我翘起大拇指,夸你进步神速。还建议你以后多出门走走,免得老呆在家,因可以轻易喝水、上厕所而娇生惯养,成为温室里的花朵。

   你苦笑,一味默默无语。

   回到澳门,你经过体检后,我才知道自己书呆子不仅糊涂一世,也糊涂一时哟,真对不起呀,大哥。

   从澳门医生处得知,你前列腺有点肥大——不用害怕,这是所有男人的通病。 一般男性50岁以后,前列腺就开始有这毛病,老实说:古来稀的你,比一般老男人还健康呢。 前列腺包绕在尿道和膀胱入口处,若前列腺肥大:

   * 压迫到膀胱,就会使膀胱内残余尿量增加,出现夜尿频繁;

   *压迫到尿道,尿路就梗阻,尿道变得狭窄,尿流率就减少——出现排尿无力,尿线细,尿不干净等。

   记得你曾红着脸问过我“排尿快吗?”。我当时漫不经心地吐出六字:不快、不慢、如常。哥!请原谅我太不心细,不追问你。

   我现在猜想:你因前列腺肥大,压着你的尿道而排尿无力、尿线细,所以你每次上厕所,才老呆那么久。记得我在北京故宫后面煤山崇祯皇帝上吊的树下,以及天坛回音墙,等你上厕所,远远见你从洗手间出来后又进去,我当时叹息:唉!一向快手快脚的大哥,30多年后竟然连小便都优柔寡断、婆婆妈妈、慢吞吞的——我不联想一下你已古来稀,会不会有前列腺毛病。

   朋友医生说:前列腺患者一般早期表现为排尿次数增多,夜里更为明显。每次排尿往往都排不净,留有残余尿,久之,可导致膀胱颈部充血水肿。随着时间的推移,膀胱肌肉疲劳,排尿更加无力,残余尿更随之增加,这时前列腺更加充血水肿,使排出的尿线纤细、分叉。有时尿不成线,滴沥而出,有时尿线分成两股,去厕所要等待一分钟后才能尿出。后期如果残余尿的量与正常的膀胱容量相等时,当一听到流水声或其它刺激而条件反射,多会自动地溢出尿液。如果膀胱颈出口处极度水肿充血,再受凉、憋尿、过度劳累时,就会出现急性梗阻,完全失去自动排尿的能力—— 就成"急性尿潜留"了。

   朋友医生还说:

   * 直肠指诊,可以触及表面光滑、质地中等硬度、中央沟变浅或消失、长度和宽度都增大的前列腺。 * 超声波检查见前列腺体积和重量明显增大。

   * 尿流率检查见最大尿流率明显下降(它可准确反映出膀胱逼尿肌收缩力、膀胱内压及尿道阻力状况)。 * 膀胱残余尿测定:残余尿的出现及其量客观反映了膀胱排尿功能障碍,当残余尿超过60毫升时,说明逼尿肌已处于失代偿状态。 * 尿道膀胱镜检查可见增大的前列腺。 * 泌尿系X线、X线造影及CT和磁共振检查均有助于前列腺增生的诊断,但不作为必须要作的检查。

   有急性尿潴留时:

   1。可热敷耻骨上膀胱区或会阴部,或在热水浴时想排尿,可即应在水中试排,不要失去排尿机会;

   2。可顺脐至耻骨联合中点处,轻轻按摩,逐渐增加压力,有时可使尿液排出;

   3。针刺治疗收效迅速,一般首取:关元、中极、阴陵泉三穴,配穴为三阴交、气海;

   4。必要时导尿。

   西药治疗:

   1。口服己烯雌酚,每次1mg,日服3次;

   2。戊酸雌二醇,每次肌肉注射10mg,每周2次,1个月为1疗程;

   3。口服溴乙酸己烷雌酚,每次20mg,每日3次;

   4。强的松10mg,每日3次。因本药为肾上腺皮质激素,服用时间不宜超过1周。

   中药治疗:

   中药治疗前列腺肥大,疗效令人满意,以益气通溺汤治疗,可免手术之苦。

   处方:黄芪60g,怀牛膝20g,滑石30g(布包),莪术10g,琥珀3g(冲服)。水煎服,每日1剂,服3剂休息一天,服用30剂 为1疗程。

   前列腺长期反复充血是引起慢性前列腺炎的原因之一。为了避免前列腺组织长期、反复地慢性充血,必须从日常生活细节做起:

     一、防止受凉 受凉可引起前列腺的交感神经活动增加,导致尿道内压力加大,前列腺管也因收缩而妨碍排泄,因前列腺液淤积导致前列腺充血。洗温水澡可以缓解肌肉与前列腺的紧张,可以减缓症状。

     二、不要喝酒 饮酒可使前列腺及膀胱颈充血水肿而诱发尿潴留。

     三、少吃辛辣食物 咖啡因、辛辣刺激性食品既可导致性器官充血,又会使痔疮、便秘症状加重,压迫前列腺,加重排尿困难。   四、不可憋尿 憋尿会造成膀胱过度充盈,使膀胱逼尿肌张力减弱,排尿发生困难,容易诱发急性尿潴留,使尿液反流进入前列腺。因此,一定要做到有尿就排,养成及时排尿的习惯。

     五、不可过劳 疲劳、精神紧张会增加前列腺充血的机会,当生活压力减缓,前列腺症状通常会缓解。

     六、避免久坐 经常久坐可引起前列腺充血,引起排尿困难。经常文体活动有助于减轻症状。   七、适量饮水 饮水不够减少了排尿对尿路的冲洗作用,浓度高的尿液会对前列腺产生较多的刺激,使前列腺组织充血,造成非特异性感染。多喝水可以稀释尿液,故夏天除夜间适当减少饮水以免睡后膀胱过度充盈,白天应多饮水。

     八、及时治疗 前列腺近邻器官如直肠、结肠、下尿路等的炎变,可通过淋巴管蔓延引起前列腺炎。全身其他部位的感染如皮肤、扁桃体、龋齿、呼吸道感染等可加重前列腺炎,所以必须及时、彻底治疗。

     在预防和治疗慢性前列腺炎时,充分重视防止可能引起或者增加前列腺充血的因素,尤其在疾病的缓解期,更应注意持之以恒, 避免前列腺组织长期、反复地慢性充血,以免因一时的痛快而加重病情,导致长时期的痛苦。

   大哥,

   缅甸不是盛产南瓜子吗?男人的最佳零食,首推物美价廉的南瓜子哟。

   南瓜仁含有丰富的氨基酸、不饱和脂肪酸、维生素及胡萝卜素等营养成分。经常吃南瓜仁,不但预防肾结石,还可排出结石。更重要的是,南瓜仁中的活性成份和丰富的锌元素,对你的古来稀前列腺,很有保健作用。

   研究表明,当男性血液中缺锌时,前列腺就会肿大、增生。正常情况下,在前列腺中锌含量比人体其他器官都高,这是因为男性雄激素的合成需要锌这种矿物质。所以如果每天坚持吃一把南瓜仁,就能防治前列腺肥大哟!

   建议你每日去壳生吃南瓜仁约90克,即早、中、晚三次各30克左右。一周为一个疗程,可连续2~3个疗程,无不良反应。食用后可使尿急、尿频、尿痛及尿失禁等症状减轻,夜尿减少。若兼食番茄,疗效更佳。

   远方的弟

   貌强 2008年元月12日

   

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